非該当の判断に納得ができません。泣き寝入りするしかないのでしょうか?

四輪車と四輪車 40代
頚椎捻挫 男性
非該当 会社員


【ご相談内容】

 交差点で信号待ちのため停止していたところ,後方から追突されました。
 半年間の通院を経て,保険会社にお願いをして後遺障害の申請をしたら,非該当との判断でした。
 まだ首に違和感がありますし,腕も痺れています。納得ができません。
 非該当の判断を覆すことはできないのでしょうか


【ご回答】

 自賠責保険会社の非該当との判断を争う余地はあります。
 方法としては,①自賠責保険会社に対して異議申立をする方法,②紛争処理機構に対して紛争処理申請をする方法,③裁判所に対して訴訟提起を行う方法が考えられます。

 本件では,まずは最初の申請時に提出した後遺障害診断書と経過の診断書,診療報酬明細等の医療記録を確認する必要があります。 
 医療記録を確認して,必要な検査がされていなかったり,不明確な部分があれば,医師面談を実施して,主治医の見解を証拠化します。
 新たな証拠に基づく主張が可能と判断される場合には,異議申立を行い,再審査を申請します。
 異議申立の結果,非該当との結論が変わらず,新証拠も提出できない場合には,第三者機関を利用する必要があるかと思われますので,打ち合わせのうえで,紛争処理機構か訴訟提起を選択します。

 非該当から14級に判断が変更されることもありますし,例えば,既に認定されている等級からより上位の等級に認定されるケースもあります。

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