保険会社による突然の治療費打切りに困っています

単車と四輪車 30代
頸椎捻挫,胸椎捻挫等 男性

【ご相談内容】

 単車で直線道路を進行中,路外から侵入してきた四輪車に側面衝突される事故に遭いました。事故により手足のしびれ,痛みがひどく,毎朝起きるのがつらい状況です。仕事も思うようにできず,うつ病と診断されました。
 
保険会社は,事故と因果関係がないと主張し,うつ病に関する治療費を一切支払わないと主張してきます。
 
 今後も定期的に治療を継続していきたいのですが,保険会社から治療費の支払いがなされないため,経済的に苦しい状態です。何とか保険会社に治療費を払ってもらう方法はないのでしょうか。
【ご回答】
 事故の賠償として認められる治療費は,事故と相当因果関係の認められるものに限られます。
 本件では,事故によって,うつ病を発症したと言えるか否かが争点となります。
 一般的には,必ずしも事故にあった方の多くがうつ病になるわけではありませんから,否定される傾向にあるものと思われます。
 しかし,事案によっては,事故からうつ病に至るまでの因果関係を医学的な観点から立証できれば,必要な治療費として認定される場合があります。
 いずれにしても,交渉段階で任意保険会社が認定する可能性は低いと考えられますので,弁護士に相談して対応方針を検討されたほうが良いでしょう。

 

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